欢迎各位莘莘学子来到美丽的海滨城市大连，当你选择在这里开启美好的大学生活时，大连医保将为你的健康保驾护航。

参保范围：

参加大连市城乡居民医保的大学生包括：在我市行政区域内的中央部委所属、省属、市属普通高等院校（含民办高校）、科研院所就读的全日制学生。

参保方法：

高校作为在校学生医保参保登记、保费缴纳的代办单位，通过代办系统统一为学生登记参保信息。参保登记后可通过学校代办系统统一代征或通过税务部门的“自然人社保缴费小程序”自主自助缴费。参保缴费实行预缴制，通常每年的9月1日至12月31日的集中缴费期内（具体缴费时间以税务部门公布为准），一次性缴纳下一年度保费后，于次年1月1日至12月31日享受城乡居民医保待遇。

▲注：入学当年已在外地（大连统筹区外）参保的新入学大学生，当年9月1日至12月31日继续享受原参保地医保待遇；未参保的大学生，可选择在入学年度的集中缴费期内缴纳我市当年度保费，自入学年度的9月1日至12月31日享受我市城乡居民医保待遇。

大学生医保待遇：

在定点医疗机构发生的符合城乡居民医疗保险支付范围的医疗费用，起付标准以上部分，基金按规定支付（有自付比例的药品和项目需个人先按比例承担），包括门诊统筹待遇、门诊“两病”用药保障待遇、门诊慢特病待遇、住院待遇、大病保险待遇等。

01普通门诊统筹待遇：

参保大学生在定点医疗机构门诊就医，发生的医保范围内费用，按相应比例予以报销，一年普通门诊费用最高可以报销500元。具体报销标准如下：

02门诊“两病”用药保障待遇：

参保大学生患高血压、糖尿病（简称“两病”），持相关就医资料、身份证、社会保障卡（医保码），到具有“两病”确诊资质的定点医疗机构申请，经定点医院确诊后，在指定“两病”用药定点医疗机构门诊发生的医疗保险支付范围内的“两病”药品费用，由医疗保险统筹基金按比例支付。“两病”患者到“两病”用药定点医疗机构就诊，不设起付线，统筹基金按照65%的比例支付患者“两病”用药费用。

糖尿病患者季度支付限额200元、高血压患者季度支付限额为100元，与家庭医生签订升级服务包的“两病”患者，病情适用于专家推荐治疗方案的，在使用推荐治疗方案治疗时，统筹基金支付比例提高至85%。

03门诊慢特病待遇：

参保大学生门诊“慢特病”不设起付标准，系统性红斑狼疮医保统筹基金支付70%，其他病种医保统筹基金支付80%。具体报销标准如下：

04住院待遇：

参保大学生在定点医疗机构住院就医，发生的医保范围内费用，按相应比例予以报销。年度最高支付限额为20万元。具体报销标准如下：

05大病保险待遇：

基本医疗保险按规定报销后，个人负担的合规医疗费用超过起付标准的（2024年度为22800元），由大病保险按以下标准分段报销，补偿额度累进结算，不设封顶线：个人负担合规医疗费用在0至5万元（含5万元）的部分，支付60%；个人负担合规医疗费用在5至10万元（含10万元）的部分，支付65%；个人负担合规医疗费用在10万元以上的部分，支付70%。待遇享受无须办理，就医时达到年度内起付标准，持社保卡或医保码直接结算。

06异地住院待遇：

我市大学生参保人员除了在大连本地享受医保待遇，在寒暑假返乡或外出、实习地等大连市统筹区外的地区住院享受与大连本地同等待遇，无需人工备案，持医保码或社保卡直接就医结算。